?‍⚕️ ¿Como funcionan las isapres 2020?

La salud es un derecho fundamental, plasmado en la Constitución Política de Chile, en la cual se asume que el Estado provee una atención igualitaria y libre a la población, al mismo tiempo que consagra un sistema de carácter mixto, es decir, público y privado. En el sistema de salud privado se encuentran las Isapres. En este artículo conoceremos qué es ISAPRE, cómo funcionan las Isapres y cuáles son las Isapres que existen actualmente en Chile.

¿Qué es Isapre?

Las Instituciones de Salud Previsional o Isapres son las entidades privadas encargadas de financiar las atenciones y beneficios de salud, así como las actividades afines o complementarias a ese fin, a las personas afiliadas, y sus cargas, que cotizan el valor del plan pactado.

Las Isapres tienen facultades para recibir y administrar las cotizaciones obligatorias (7% del sueldo imponible) de todos los trabajadores y personas que optan por el sistema de salud privado, en lugar del sistema estatal de salud, FONASA. 

Las Isapres fueron creadas en 1981, en virtud de la dictación del DFL Nº3 del Ministerio de Salud y, desde el año 2005, son supervisadas por la Superintendencia de Salud. Prestan servicios de financiamiento de salud en torno a un 20% de chilenos y permitieron al país la expansión de la actividad médica privada y el auge de la inversión en clínicas, centros médicos y laboratorios.

Existen dos tipos de Isapres: abiertas y cerradas.

• Isapres abiertas: ofrecen sus servicios a cualquier trabajador o persona que quiera afiliarse voluntariamente y a sus familiares. La afiliación y planes de salud son de oferta pública.
• Isapres cerradas: prestan servicios a una empresa particular o a un grupo de empresas, de forma que solo los trabajadores y sus familiares pueden afiliarse a estas instituciones.

?‍⚕️ ¿Cómo funcionan las Isapres?

Las Isapres funcionan en base a un esquema de seguros, los cuales están facultados para recibir y administrar la cotización obligatoria de salud, esto es, un 7% de la remuneración imponible de trabajadores y personas afiliados a este sistema.

La prima del contrato de la Isapre, es decir, la cantidad periódica que pagas por pertenecer a la misma, se determina en función de la edad, el sexo y el riesgo del cotizante. Además, los cotizantes pueden adherir a beneficiarios: hijos hasta los 18 años de edad y/o cargas médicas (cualquier beneficiario que el cotizante quiera agregar).

A cargo de estas cotizaciones, las Isapres financian prestaciones de salud y el pago de licencias médicas.

Listado de Isapres en Chile

Las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) son un sistema privado de seguros de salud, actualmente conformado por doce Aseguradoras (seis abiertas y seis cerradas).

A continuación, mostramos un listado de las Isapres que existen actualmente en Chile, distinguiendo entre las isapres abiertas y cerradas. 

Estas son las Isapres Abiertas que existen actualmente en Chile:

• Isapre Banmédica
• Isapre Vida Tres
• Isapre Consalud
• Isapre Colmena
• Isapre CruzBlanca
• Isapre Nueva Masvida

El listado de Isapres Cerradas que existen actualmente en Chile:

• Isapre Chuquicamata
• Isapre Fundación BancoEstado
• Isapre Fusat
• Isapre Ríoblanco
• Isapre SanLorenzo
• Isapre Cruz del Norte

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